Ngjirje zeri prej dy muajsh, CRP e larte dhe tension 80/50: cfare duhet bere?
Pershendetje.
Kam pothuajse dy muaj me ngjirje te zerit.
Kam qene te mjeku ORL. Fillimisht, vlera e infeksionit ne analiza me doli 27.60 dhe kam perdorur gentamicine, Urbason dhe antibiotikun Betaklav, por pa permiresim.
Ne viziten e dyte kam kryer edhe laringoskopi direkte. Me eshte dhene nje trajtim tjeter dhe vlerat e infeksionit jane ulur.
Prej tri ditesh kam ethe dhe marramendje. Me keshillen e mjekut, kam bere hemograme dhe CRP, por CRP dhe vlerat e disa qelizave te gjakut kane dale perseri te larta.
Zeri vazhdon te jete i ngjirur dhe kam dhimbje te fytit.
Gjithashtu, tensioni me ka rene shume, deri ne 80/50 mmHg.
Cfare me keshilloni te bej?
Përgjigje ( 2 )
Pershendetje.
E lexova me kujdes mesazhin tuaj dhe e kuptoj shqetesimin, sidomos pasi ngjirja e zerit vazhdon prej gati dy muajsh, pavaresisht trajtimeve.
Ajo qe me shqeteson me shume tani jane ethet, marramendja, dhimbja e fytit, CRP e rritur dhe tensioni arterial 80/50 mmHg. Ky kombinim kerkon vleresim urgjent ne spital, pa pritur analiza te tjera apo pergjigje online. Tensioni i ulet me marramendje mund te lidhet me dehidratimin, por duhet perjashtuar edhe nje infeksion serioz.
Pse vazhdon ngjirja e zerit?
Ngjirja prej dy muajsh nuk duhet konsideruar thjesht infeksion i zakonshem. Mund te lidhet me inflamacionin e laringut, ndryshime te kordave vokale, refluksin, shkaqe neurologjike ose probleme te tjera. Laringoskopia eshte e rendesishme, por duhet te dime cfare ka treguar saktesisht.
CRP e larte tregon nje proces inflamator, por nuk percakton vete se ku eshte problemi ose nese eshte bakterial. Prandaj nuk do t’ju rekomandoja antibiotik tjeter pa nje diagnoze me te qarte.
Cfare duhet bere tani?
Paraqituni menjehere ne urgjence, vecanerisht nese tensioni mbetet 80/50 ose keni ende marramendje. Nese ju duket se do t’ju bjere te fiket, keni veshtiresi ne frymemarrje, nuk mund te gelltisni peshtymen, jeni konfuz ose gjendja perkeqesohet, kerkoni ambulancen. Mos drejtoni automjetin vete.
Ne spital duhet te vleresohen tensioni, pulsi, oksigjenimi, hidratimi dhe shkaku i mundshem i infeksionit. Mjeku vendos analizat dhe ekzaminimet e nevojshme.
Do te doja t’ju beja disa pyetje
1. Sa vjec jeni? A pini duhan ose konsumoni alkool?
2. Cfare ka treguar laringoskopia? A jane pare ndryshime ne kordat vokale, inflamacion apo lezion?
3. A mund te dergoni hemogramen dhe CRP-ne me vlerat e sakta dhe referencat e laboratorit?
4. A keni temperature te matur? Sa ka qene me e larta?
5. A keni veshtiresi ne gelltitje ose ne frymemarrje? A mund te pini uje dhe te hani normalisht?
6. A keni kolle, sekrecione, dhimbje kraharori ose renie ne peshe?
7. A keni semundje kronike dhe a merrni medikamente rregullisht?
8. A e keni zakonisht tensionin 80/50 apo ka rene keto dite?
Keshilla ime perfundimtare
Me tension 80/50, marramendje dhe shenja infeksioni, perparesia eshte vleresimi urgjent, jo perseritja e antibiotikeve pa diagnoze. Pas stabilizimit duhet shqyrtuar raporti i laringoskopise dhe analizat per te kuptuar ngjirjen e vazhdueshme.
Pasi te jeni kontrolluar, me dergoni rezultatet dhe perfundimin e laringoskopise qe t’ju orientoj me konkretisht.
Gjithe te mirat!
Dr. Albana Greca, MD, MMedSc