Përgjigjja e shkurtër

Një grua që jeton me HIV mund të ketë një shtatzëni të shëndetshme dhe një foshnjë pa HIV. Me trajtim të vazhdueshëm antiretroviral (ART), monitorim të ngarkesës virale dhe kujdes të specializuar, rreziku i transmetimit nga nëna te fëmija mund të ulet në 1% ose më pak. HIV nuk është arsye për të ndërprerë shtatzëninë.

A është i mundur një fëmijë pa HIV?

Po. Trajtimi antiretroviral ul virusin në gjak dhe mbron njëkohësisht shëndetin e nënës. Transmetimi mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, lindjes ose ushqyerjes me gji, por masat e koordinuara e zvogëlojnë shumë rrezikun. Ngarkesa virale e padetektueshme gjatë trajtimit nuk do të thotë se mund të hiqet dorë nga ndjekja obstetrike.

Kur bëhet testi për HIV?

Testimi për HIV rekomandohet në vizitën e parë prenatale. Kur ka faktorë rreziku, një test tjetër mund të rekomandohet në tremujorin e tretë. Një rezultat reaktiv kërkon konfirmimin sipas algoritmit laboratorik; nuk duhet të vonojë referimin dhe vlerësimin specialistik.

Si përdoret terapia ART gjatë shtatzënisë?

Të gjitha gratë shtatzëna me HIV duhet të marrin trajtim antiretroviral të përshtatshëm, sa më herët. Nëse trajtimi ekzistues është efektiv dhe i sigurt, zakonisht vazhdohet. Nuk ndërpritet vetë; zgjedhja e barnave bëhet nga infeksionisti në bashkëpunim me obstetrin. HIV RNA kontrollohet në fillim, pas fillimit ose ndryshimit të terapisë, gjatë shtatzënisë dhe pranë javës 36.

A duhet lindje me operacion cezarian?

Jo çdo grua me HIV ka nevojë për cezariane. Mënyra e lindjes varet nga ngarkesa virale pranë lindjes dhe faktorët obstetrikalë. Në disa udhëzime lindja cezariane planifikohet kur HIV RNA është mbi 1,000 kopje/mL ose nuk njihet. Kur virusit i është arritur shtypje e mirë, lindja vaginale mund të jetë e përshtatshme.

Çfarë ndodh me foshnjën pas lindjes?

Foshnja vlerësohet nga ekipi neonatologjik dhe merr profilaksi antiretrovirale sipas nivelit të rrezikut; nevojiten teste virologjike në kohët e rekomanduara. Testet e antitrupave të zakonshme nuk janë mënyra e duhur e vetme për të përcaktuar infeksionin te të porsalindurit, sepse antitrupat e nënës mund të qëndrojnë përkohësisht.

Ushqyerja me gji: çfarë rekomandohet?

Ushqyerja me formulë të përgatitur në mënyrë të sigurt eliminon rrezikun e transmetimit përmes qumështit të gjirit. ART me ngarkesë virale të shtypur e ul shumë rrezikun gjatë ushqyerjes me gji, por nuk e eliminon plotësisht. Udhëzimet ndryshojnë sipas vendit dhe qasjes në formulë të sigurt; vendimi kërkon këshillim individual, monitorim të nënës dhe foshnjës. Mos e ndryshoni mënyrën e ushqyerjes vetëm nga informacioni online.

Kur duhet kontaktuar menjëherë mjeku?

Nëse rezultati i testit është reaktiv, terapia është ndërprerë, ngarkesa virale është e rritur ose ka vështirësi me marrjen e barnave, kontaktoni ekipin kujdestar sa më shpejt. Për gjakderdhje të rëndë, dhimbje të forta barku ose shenja urgjente obstetrikale kërkoni ndihmë emergjente.

Lexoni edhe

• HIV dhe AIDS
• Diabeti gjatë shtatzënisë
• Hipertensioni gjatë shtatzënisë

Pyetje të shpeshta

A mund të vendos diagnozën vetëm nga një shenjë?

Jo. Simptomat duhet të interpretohen me historinë e pacientit, ekzaminimin fizik dhe analizat përkatëse.

Kur duhet vizita?

Kur simptomat janë të reja, të forta, përkeqësohen ose shfaqen shenja alarmi, kërkohet kontroll pa vonesë.

Për pyetje jo urgjente Bëj një pyetje. Për urgjenca, kërkoni shërbim të drejtpërdrejtë.

Rreth autores

Dr. Albana Greca, MD, MMedSc — Mjeke e Familjes. Përmbajtja është edukative dhe nuk zëvendëson konsultën individuale.