Aparatet e dëgjimit: llojet, si zgjidhen dhe si përshtaten
Permbledhje e shpejte
Aparati i degjimit eshte nje pajisje elektronike qe amplifikon dhe perpunon tingullin per te ndihmuar nje person me humbje degjimi te degjoje dhe te komunikoje me mire.
Aparati nuk e rikthen degjimin normal dhe nuk eliminon shkakun e humbjes se degjimit. Perfitimi varet nga lloji dhe shkalla e humbjes, programimi i pajisjes dhe perdorimi i rregullt.
Zgjedhja nuk duhet te bazohet vetem ne marke, cmim ose madhesi. Audiograma, kuptimi i te folurit, forma e veshit, aftesite motorike, menyra e jeteses dhe situatat ku personi ka me shume veshtiresi kane rendesi.
Kur humbja eshte ne te dy veshet dhe te dy jane te pershtatshem per amplifikim, perdorimi i dy aparateve shpesh ndihmon me shume ne kuptimin e te folurit ne zhurme dhe ne lokalizimin e tingujve.
Cfare jane aparatet e degjimit?
Aparatet e degjimit jane pajisje elektronike qe mbahen brenda ose pas veshit dhe jane projektuar per te ndihmuar personat me humbje degjimi.
Ato mund te permiresojne:
- degjimin e zerave;
- kuptimin e te folurit;
- komunikimin ne familje dhe pune;
- perceptimin e tingujve te ambientit;
- sigurine dhe perceptimin e sinjaleve paralajmeruese;
- pjesemarrjen sociale.
Aparati nuk e rikthen degjimin normal
Ai e ben informacionin zanor me te aksesueshem. Perfitimi varet nga sa informacion mund te perpunojne veshi i brendshem dhe sistemi auditor dhe nga pershtatja e pajisjes.
Si funksionon nje aparat degjimi?
Shumica e aparateve moderne jane dixhitale.
Pjeset baze perfshijne:
- mikrofonin, qe kap tingullin;
- procesorin dixhital, qe analizon dhe perpunon sinjalin;
- receiver-in ose altoparlantin, qe dergon tingullin ne vesh;
- baterine, te rikarikueshme ose njeperdorimshe.
Procesori nuk amplifikon domosdoshmerisht te gjitha frekuencat ne te njejten mase.
Nje person mund te kete humbje me te madhe ne frekuencat e larta dhe me pak ne frekuencat e uleta. Pajisja programohet sipas ketij profili.
Kush mund te perfitoje nga aparatet e degjimit?
Aparatet perdoren shume shpesh per humbje sensorineurale, si ajo qe lidhet me moshen ose ekspozimin ndaj zhurmes.
Por nuk perdoren vetem ne kete lloj.
Mund te ndihmojne edhe disa persona me:
- humbje konduktive qe nuk korrigjohet ose nuk mund te trajtohet plotesisht;
- humbje mikse;
- humbje te njeanshme ne situata te zgjedhura;
- lloje te ndryshme humbjeje pediatrike.
Perpara amplifikimit duhet te kontrollohet nese ekziston nje shkak i trajtueshem, si:
- dyll i impaktuar;
- trup i huaj;
- infeksion akut;
- leng ne veshin e mesem;
- problem i daulles;
- semundje tjeter ORL.
Cilat lloje aparatesh degjimi ekzistojne?
| Lloji | Ku vendoset? | Karakteristika |
|---|---|---|
| BTE | Pas veshit | Mund te perdoret ne shume shkalle humbjeje dhe ne te gjitha grupmoshat. |
| RIC / RITE | Pjesa kryesore pas veshit, receiver-i ne kanalin e veshit | Shume i perdorur tek te rriturit, i vogel dhe fleksibel ne programim. |
| ITE | Brenda pjeses se jashtme te veshit | Me i madh se modelet ne kanal dhe mund te kete kontrolle me te lehta per t’u perdorur. |
| ITC | Pjeserisht ne kanalin e veshit | Me diskret, por mund te kete kufizime ne fuqi dhe madhesi baterie. |
| CIC | Pothuajse plotesisht ne kanal | Shume i vogel, por jo i pershtatshem per cdo humbje ose cdo person. |
Aparati me i vogel nuk eshte automatikisht me i mire.
Faktore si fuqia e nevojshme, madhesia e kanalit, prodhimi i dyllit, shikimi, dexterity e duarve, bateria dhe lidhja me telefonin mund ta ndryshojne zgjedhjen.
Nje aparat apo dy?
Nese humbja e degjimit prek te dy veshet dhe te dy jane te pershtatshem per amplifikim, zakonisht vleresohet perdorimi i dy aparateve.
Degjimi bilateral mund te ndihmoje:
- kuptimin e te folurit ne zhurme;
- lokalizimin e drejtimit te tingullit;
- cilesine e perceptimit te zerit;
- reduktimin e perpjekjes per te degjuar.
Megjithate, vendimi individual varet nga degjimi ne secilin vesh, perfitimi, anatomia dhe preferencat e personit.
Cfare duhet bere para blerjes se aparatit?
Nje vleresim audiologjik i plote mund te perfshije:
- historine e problemit;
- otoskopine;
- pure-tone audiometry;
- bone-conduction testing;
- teste te kuptimit te te folurit;
- tympanometry sipas rastit;
- vleresim te nevojave te komunikimit.
Keto teste ndihmojne te percaktohet jo vetem sa decibel eshte humbja, por edhe tipi i saj dhe sa mire personi kupton fjalen.
Cfare duhet t’i tregoni audiologut?
Shpjegoni situatat ku keni me shume veshtiresi, si:
- biseda me nje person;
- mbledhje familjare;
- restorante;
- telefon;
- televizion;
- pune;
- muzike;
- drejtim automjeti;
- tinguj paralajmerues.
Kjo ndihmon ne zgjedhjen e funksioneve qe kane vlere reale per ju.
Pse aparati duhet programuar?
Dy persona me te njejtin model aparati mund te kene nevoje per programim krejt te ndryshem.
Audiologu perdor audiogramen per te percaktuar:
- sa amplifikim nevojitet ne frekuenca te ndryshme;
- sa duhet amplifikuar tingulli i bute;
- si duhet trajtuar tingulli i forte;
- nivelin maksimal te sigurt dhe te rehatshem;
- parametrat per mikrofonet drejtimore;
- noise reduction;
- programe te ndryshme degjimi.
Programimi fillestar shpesh kerkon fine-tuning pas disa javesh perdorimi.
Cfare eshte Real-Ear Measurement?
Real-Ear Measurement, ose REM, eshte nje metode objektive per te kontrolluar se sa tingull po arrin realisht ne kanalin e veshit kur aparati eshte ne pune.
Nje tub shume i holle me mikrofon vendoset ne kanalin e veshit dhe matet pergjigja e aparatit per tinguj te ndryshem.
Kjo lejon audiologun te krahasoje amplifikimin real me targetin e llogaritur nga audiograma.
Pse REM eshte i rendesishem?
Forma dhe volumi i kanalit te veshit ndryshojne nga personi ne person. Programimi vetem nga software-i i prodhuesit nuk garanton se tingulli qe arrin ne daulle eshte ai qe synohet.
REM ndihmon qe aparati te pershtatet me veshin konkret dhe jo vetem me modelin teorik te pajisjes.
Sa kohe duhet per t’u mesuar me aparatin?
Pershtatja nuk ndodh gjithmone ne diten e pare.
Ne fillim mund te vini re:
- zerin tuaj me ndryshe;
- zhurma te ambientit qe nuk i kishit vene re prej kohesh;
- tingujt e eneve, ujit ose letres si me te forte;
- lodhje nga degjimi;
- veshtiresi ne ambiente shume te zhurmshme.
Truri ka nevoje per kohe per t’u pershtatur me informacionin zanor qe tani po degjon perseri.
Perdorimi i rregullt dhe rregullimet nga audiologu zakonisht ndihmojne me shume sesa ta mbani aparatin vetem ne raste te vecanta.
Dhimbja nuk eshte pjese normale e pershtatjes
Nje ndjesi fillestare e prezences se pajisjes mund te ndodhe, por dhimbja, plage ne kanalin e veshit ose presioni i forte kerkojne kontroll dhe pershtatje.
Pse vazhdoj ta kem te veshtire ne restorante dhe ambiente me zhurme?
Kuptimi i te folurit ne zhurme eshte nje nga sfidat me te medha te humbjes se degjimit.
Aparatet moderne mund te perdorin:
- directional microphones;
- digital noise reduction;
- adaptive programs;
- remote microphones;
- telecoil;
- Bluetooth ose streaming te drejtperdrejte.
Megjithate, as aparati me i avancuar nuk mund ta largoje plotesisht zhurmen dhe ta ktheje degjimin ne normal.
Remote microphone
Ne ambiente te veshtira, nje mikrofon i vogel mund te mbahet nga personi qe flet dhe ta dergoje zerin direkt ne aparatet e degjimit.
Kjo mund te jete vecanerisht e dobishme ne:
- klase;
- mbledhje;
- restorante;
- distance me te madhe nga folesi.
A mund ta zvogeloje aparati tinnitus-in?
Tek disa persona me humbje degjimi dhe tinnitus, amplifikimi i tingujve te ambientit mund ta beje tinnitus-in me pak te dukshem.
Disa pajisje kane edhe programe specifike per menaxhimin e tinnitus-it.
Megjithate, aparati nuk garanton zhdukjen e tinnitus-it dhe tinnitus i ri, i njeanshem ose pulsatil duhet vleresuar sipas situates klinike.
A mund te perdorin femijet aparate degjimi?
Po.
Kur diagnostikohet humbje degjimi qe mund te perfitoje nga amplifikimi, aparatet mund te perdoren qe ne moshe shume te vogel.
Tek femijet nevojitet audiologji pediatrike sepse:
- veshi rritet;
- earmold duhet te ndryshohet periodikisht;
- programimi duhet pershtatur me zhvillimin;
- degjimi duhet monitoruar;
- zhvillimi i gjuhes dhe komunikimit duhet ndjekur.
Per informacion me te plote mund te lexoni shenjat, screening-un dhe testet per problemet e degjimit tek femijet.
Kur aparati i degjimit nuk jep perfitim te mjaftueshem?
Ne humbje sensorineurale shume te avancuar, amplifikimi mund ta beje tingullin me te forte por jo domosdoshmerisht mjaftueshem te qarte per kuptimin e te folurit.
Nese aparatet jane:
- te pershtatura profesionalisht;
- te programuara sipas audiogrames;
- verifikuar;
- perdorur ne menyre te rregullt;
dhe perseri kuptimi i te folurit mbetet shume i kufizuar, mund te diskutohet vleresimi per implant koklear.
Mund te lexoni si funksionon implanti koklear, kush mund te jete kandidat dhe si behet rehabilitimi.
Aparatet OTC dhe pajisjet qe thjesht amplifikojne tingullin
Ne disa vende ekzistojne kategori aparatesh degjimi qe mund te blihen pa recete.
Per shembull, ne SHBA kategoria OTC eshte e kufizuar per persona 18 vjec e lart me humbje te perceptuar te lehte deri mesatare.
Kjo kategori nuk eshte menduar per:
- femijet;
- humbje te rende ose profound;
- simptoma te dyshimta qe kerkojne diagnoze;
- humbje te papritur;
- situata ku nevojitet pajisje e programuar profesionalisht.
Rregullat per shitjen e aparateve ndryshojne sipas shtetit, ndaj ky klasifikim nuk duhet aplikuar automatikisht ne Shqiperi ose vende te tjera.
PSAP nuk eshte aparat degjimi
Personal sound amplification products jane pajisje qe rrisin tingullin per persona pa humbje degjimi ne situata specifike.
Ato nuk duhet te ngaterrohen me pajisjet mjekesore te projektuara per trajtimin e humbjes se degjimit.
Baterite: nje problem i rendesishem sigurie
Disa aparate jane te rikarikueshme, ndersa disa perdorin bateri te vogla njeperdorimshe.
Baterite duhet:
- te mbahen larg femijeve;
- te mbahen larg kafsheve;
- te mos vendosen ne goje;
- te mos ruhen bashke me tableta ose barna;
- te hidhen ose ruhen ne menyre te sigurt pas perdorimit.
Gelltitja e baterise eshte urgjence
Nese nje femije ose i rritur ka gelltitur nje bateri te aparatit te degjimit, ose bateria eshte futur ne hunde apo vesh, kerkoni vleresim te menjehershem mjekesor.
Mos prisni qe te shfaqen simptoma dhe mos provokoni te vjella.
Ne gjendje urgjente telefononi 112.
Si duhet te kujdeseni per aparatet e degjimit?
Ndiqni gjithmone udhezimet specifike te prodhuesit.
Ne pergjithesi:
- mbajini larg nxehtesise se larte;
- mbrojini nga lageshtia sipas modelit;
- pastrojini nga dylli;
- kontrolloni dome, filter-at dhe earmold sipas udhezimit;
- mos perdorni llak flokesh mbi pajisje;
- karikoni ose ndryshoni baterine sipas nevojes;
- ruajini ne vend te sigurt kur nuk perdoren;
- beni servis kur ka feedback, zhurme, volum te dobet ose problem teknik.
Dylli i veshit
Earwax mund te bllokoje receiver-in ose filtrin dhe ta beje aparatin te duket sikur nuk funksionon.
Nese keni ndjesi veshi te bllokuar ose humbja eshte perkeqesuar papritur, duhet kontrolluar edhe kanali i veshit.
Sa shpesh duhet kontrolluar aparati?
Nuk ekziston nje interval universal per cdo person.
Pas pershtatjes se pare, nje kontroll relativisht i hershem eshte i dobishem per:
- rregullimin e volumit;
- kontrollin e komfortit;
- problemet ne zhurme;
- perdorimin e telefonit;
- pastrimin dhe baterite;
- vleresimin e perfitimit real.
Me pas nevojitet rivleresim periodik sipas ndryshimeve te degjimit dhe nevojave.
Nje aparat i vjeter mund te kete nevoje per rregullim, jo domosdoshmerisht zevendesim
Nese degjimi ka ndryshuar ose aparati nuk duket me aq efektiv, fillimisht mund te nevojitet audiograme e re, kontroll teknik dhe riprogramim.
Kur humbja e degjimit nuk duhet trajtuar thjesht me blerjen e nje aparati?
Kerkoni vleresim te shpejte mjekesor nese:
- degjimi eshte ulur papritur ne nje ose te dy veshet;
- degjimi eshte perkeqesuar shpejt brenda diteve ose javeve;
- ka dhimbje te konsiderueshme ne vesh;
- ka rrjedhje gjaku, qelbi ose lengu nga veshi;
- ka marramendje te forte bashke me humbje degjimi;
- humbja eshte dukshëm me e madhe vetem ne njeren ane;
- ka tinnitus te ri vetem ne nje vesh;
- ka dobesi ose renie te nje ane te fytyres;
- ka traume ne koke ose vesh.
Humbja e papritur sensorineurale e degjimit eshte urgjence mjekesore. Vleresimi i hershem mund te ndikoje ne mundesine e rikuperimit.
Telefononi 112 nese ka edhe simptoma neurologjike te renda, humbje vetedijeje ose gjendje tjeter kercenuese per jeten.
Pyetje te shpeshta
A e rikthen aparati degjimin normal?
Jo. Ai amplifikon dhe perpunon tingullin per ta bere me te aksesueshem, por nuk rikthen qelizat e demtuara te veshit te brendshem dhe nuk krijon degjim identik me ate natyral.
A perdoren aparatet vetem per humbje sensorineurale?
Jo. Ato perdoren shume shpesh ne humbje sensorineurale, por mund te ndihmojne edhe disa humbje konduktive ose mikse, ne varesi te shkakut dhe opsioneve te tjera te trajtimit.
A duhet te perdor nje aparat apo dy?
Kur humbja prek te dy veshet dhe te dy jane te pershtatshem per amplifikim, dy aparate zakonisht japin avantazh per kuptimin ne zhurme dhe lokalizimin e tingujve.
A eshte aparati me i shtrenjte gjithmone me i mire?
Jo. Teknologjia dhe funksionet kane rendesi, por pershtatja sipas audiogrames, verifikimi, komforti dhe sherbimi audiologjik mund te jene po aq te rendesishme.
Cfare eshte Real-Ear Measurement?
Eshte nje matje objektive qe kontrollon amplifikimin real brenda kanalit te veshit dhe ndihmon audiologun ta pershtase aparatin me targetet e audiogrames.
Pse zeri im tingellon ndryshe me aparatin?
Kjo eshte e zakonshme ne fillim. Amplifikimi dhe bllokimi parcial i kanalit mund ta ndryshojne perceptimin e zerit tuaj. Shpesh permiresohet me adaptim ose me ndryshim te programimit dhe pershtatjes fizike.
A mund ta mbaj aparatin vetem kur dal nga shtepia?
Perdorimi i rregullt zakonisht ndihmon trurin te pershtatet me informacionin zanor dhe mund te jape rezultate me te mira sesa perdorimi vetem ne raste te vecanta.
A mund te fle me aparat?
Zakonisht aparatet hiqen gjate gjumit, pervec rasteve te vecanta te diskutuara me audiologun.
A mund te lahem ose notoj me aparat?
Varet nga modeli dhe niveli i rezistences ndaj ujit. Shume pajisje nuk duhet te zhyten ne uje. Ndiqni udhezimet specifike te prodhuesit.
A mund ta zvogeloje tinnitus-in?
Tek disa persona po, sepse amplifikimi i tingujve te ambientit mund ta beje tinnitus-in me pak te dukshem. Megjithate rezultati nuk garantohet.
A mund te perdorin femijet aparate degjimi?
Po. Femijet mund te pajisen shume heret kur ka indikacion, por duhet ndjekje nga audiolog pediatrik dhe rregullim i vazhdueshem ndersa femija rritet.
Kur duhet menduar per implant koklear?
Kur humbja eshte e konsiderueshme dhe aparatet e pershtatura e te programuara si duhet nuk japin akses te mjaftueshem ne te folur, mund te behet nje vleresim specialistik per implant koklear.
A mund te blej aparat pa bere audiograme?
Ne disa vende ekzistojne aparate OTC per te rritur me humbje te perceptuar te lehte deri mesatare. Megjithate, audiograma dhe vleresimi profesional jane vecanerisht te rendesishem kur humbja eshte e theksuar, asimetrike, e papritur ose shoqerohet me simptoma te tjera.
Burimet / Referencat
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Hearing Aids. https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing-aids
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Over-the-Counter Hearing Aids. https://www.nidcd.nih.gov/health/over-counter-hearing-aids
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Sudden Sensorineural Hearing Loss. https://www.nidcd.nih.gov/health/sudden-deafness
- National Institute for Health and Care Excellence. Hearing loss in adults: assessment and management. NG98. https://www.nice.org.uk/guidance/ng98
- American Speech-Language-Hearing Association. Hearing Aids for Adults. https://www.asha.org/practice-portal/professional-issues/hearing-aids-for-adults/
- U.S. Food and Drug Administration. Hearing Aids. https://www.fda.gov/hearing-aids
- Centers for Disease Control and Prevention. Intervention Options for Children with Hearing Loss. https://www.cdc.gov/hearing-loss-children-guide/parents-guide/intervention-options.html
Informacion mjekesor
Ky artikull eshte per edukim shendetesor dhe nuk zevendeson vleresimin nga mjeku ORL ose audiologu.
Humbja e degjimit mund te kete shkaqe te trajtueshme dhe jo cdo person qe nuk degjon mire duhet te bleje menjehere aparat. Lloji dhe shkalla e humbjes duhet te vleresohen kur ka simptoma te reja, te konsiderueshme ose asimetrike.
Humbja e papritur e degjimit kerkon vleresim te shpejte dhe nuk duhet te shtyhet duke provuar fillimisht pajisje amplifikuese.
Keni nje pyetje jo-urgjente per aparatet e degjimit?
Nese keni audiograme, rekomandim per aparat, veshtiresi me nje aparat ekzistues ose nuk e kuptoni llojin e humbjes se degjimit, mund t’i dergoni pyetjen ekipit te PyetMjekun.
Perfshini moshen, sa kohe ka filluar problemi, nese prek nje apo te dy veshet, nese ka tinnitus ose marramendje, dhe rezultatet e audiogrames nese i dispononi.
Nese ngarkoni audiograme ose raport mjekesor, hiqni emrin, daten e lindjes, adresen, numrin personal, numrin e pacientit, barcode dhe te dhena te tjera identifikuese.
Bej nje pyetjeRishikuar nga: Dr. Albana Greca, Mjeke Familjeje
Rishikimi mjekesor: Shtator 2026