Dhimbja në Fund të Shpinës dhe Anash: Kur Duhet Kontroll Urgjent?
Përgjigjja e shkurtër
Dhimbja e fortë në pjesën e poshtme të shpinës ose anash trupit mund të vijë nga muskujt, shtylla kurrizore, nervat, veshkat apo organet e barkut. Kur shoqërohet me ndryshime të urinimit, duhet vlerësuar edhe aparati urinar. Vetëm hemograma dhe radiografia nuk e përcaktojnë gjithmonë shkakun.
Pyetje e një pacienteje 60-vjeçare
Një paciente përshkruan dhimbje të fortë në anën e majtë të fundshpinës, ndjesi shpimi dhe shtrëngim pranë fshikëzës urinare, që e pengon të qëndrojë ulur. Nuk disponojmë rezultatet e hemogramës apo radiografisë së përmendur. Pa ekzaminimin fizik dhe analizat nuk mund të vendoset diagnoza në distancë.
Cilat mund të jenë shkaqet?
Dhimbja mekanike muskulore, irritimi i rrënjëve nervore, sëmundjet e disqeve, gurët në ureter, infeksionet urinare dhe disa sëmundje abdominale mund të shfaqen me dhimbje në këtë zonë. Dhimbja që rrezaton drejt ijës, sidomos me gjak në urinë, mund të lidhet me gurin urinar; megjithatë shenja të ngjashme mund të kenë shkaqe të tjera.
Cilat ekzaminime mund të nevojiten?
Vizita fizike me vlerësim neurologjik e abdominal, analiza e urinës dhe urokultura sipas simptomave, kreatinina/eGFR, si dhe imazheria e përshtatshme mund të jenë të dobishme. Për dyshimin për gurë përdoret shpesh ekografia ose CT pa kontrast. Radiografia e zakonshme e shtyllës ka kufizime për disqet, nervat dhe organet urinare.
Cilat janë shenjat e urgjencës?
Pamundësia e re për të urinuar, humbja e kontrollit të urinës/jashtëqitjes, mpirja në zonën e shalës, dobësia progresive e këmbëve, temperatura me dhimbje të fortë anësore ose dhimbja e papritur e padurueshme kërkojnë urgjencë. Dhimbja që pengon aktivitetin normal meriton kontroll të shpejtë edhe pa këto shenja.
Çfarë të bëni ndërkohë?
Shmangni qëndrimin e gjatë në të njëjtin pozicion; lëvizni me kujdes aq sa tolerohet. Mos përdorni pa këshillë doza të larta të antiinflamatorëve nëse keni sëmundje të veshkave, ulçerë ose merrni antikoagulantë. Nëse dhimbja është e fortë, konsultohuni drejtpërdrejt me mjekun.
Lexoni edhe
Pyetje të shpeshta
A mund të vendos diagnozën vetëm nga një shenjë?
Jo. Simptomat duhet të interpretohen me historinë e pacientit, ekzaminimin fizik dhe analizat përkatëse.
Kur duhet vizita?
Kur simptomat janë të reja, të forta, përkeqësohen ose shfaqen shenja alarmi, kërkohet kontroll pa vonesë.
Burim: NICE – Low back pain and sciatica NG59.
Për pyetje jo urgjente Bëj një pyetje. Për urgjenca, kërkoni shërbim të drejtpërdrejtë.
Rreth autores
Dr. Albana Greca, MD, MMedSc — Mjeke e Familjes. Përmbajtja është edukative dhe nuk zëvendëson konsultën individuale.
Vazhdo biseden me mjekun
You must login or register to add a new comment .